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Was ist Brustkrebs?

Es handelt sich um eine Krebserkrankung, die sich innerhalb der Brust entwickelt, in der Regel in den Milchgängen oder in den Drüsenläppchen.

Krebs ist eine Krankheit, die in unseren Zellen entsteht. Normalerweise vermehren sich die Brustzellen auf kontrollierte Weise. Immer wieder kommt es jedoch im Körper zur Bildung anormaler Zellen, die aber sofort vernichtet werden. Doch manche Zellen durchlaufen eine genetische Veränderung, sodass sie jeder Kontrolle entgehen. Infolgedessen werden sie nicht zerstört und können sich unkontrolliert vermehren. Schließlich bilden sie einen Zellhaufen in der Brust, der zu einem bösartigen Tumor heranwächst.

Genetische Veränderung: Eine normale Zelle, die krebsartig wird, teilt sich und wird zu einem bösartigen Tumor.

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Bei Brustkrebs (Mammakarzinom) handelt es sich folglich um einen bösartigen Tumor. Anfangs ist er auf eine bestimmte Stelle begrenzt, kann aber das benachbarte Gewebe befallen und zerstören und sich sogar über die Blutgefäße und Lymphbahnen auf andere Körperteile ausbreiten. In diesem Fall spricht man von Metastasen.

Krebs entsteht nicht von heute auf morgen. Die Zellen unterliegen körpereigenen Einflüssen (Alterung, Hormonstatus, genetische Veranlagungen…) und äußeren Einflüssen (chemische Belastungen, medikamentöse Einflüsse, Strahlungen…), die die Einleitung des Krebsbildungsprozesses begünstigen. Dieser kann sehr langsam verlaufen und sich nach den ersten Zellschädigungen über mehrere Jahre erstrecken.

Die Brustkrebsstadien

Die verschiedenen Brustkrebsstadien dienen der Beschreibung oder Einstufung einer Krebserkrankung anhand ihrer Ausbreitung im Organismus.

Die TNM-Klassifikation (Tumor, Lymphknoten, Metastase) dient der Definition der verschiedenen Brustkrebsstadien von 0 bis IV (insgesamt 9).

TNM

  1. T: Größe und Ausdehnung des Tumors im Gewebe
  2. N: Fehlen bzw. Vorhandensein von regionären Lymphknotenmetastasen und ihre Anzahl
  3. M: Fehlen bzw. Vorhandensein von Fernmetastasen

Stadien: Stadium 0, Stadium IA, Stadium IB, Stadium IIA, Stadium IIB, Stadium IIIA, Stadium IIIB, Stadium IIIC, Stadium IV.

Beispiele:

Für das Stadium IB*

TNMBeschreibung
T0 oder T1Eine der folgenden Angaben trifft zu:
  • Es wurde kein Tumor in der Brust gefunden.
  • Der Tumor ist 2 cm groß oder kleiner.

In den Lymphknoten der Achselhöhle (Achsellymphknoten) haben sich Krebszellen ausgebreitet. In jedem Lymphknoten ist das vom Krebs befallene Areal nicht größer als 2 mm (Micro-Infiltration oder mi).

N1mi
M0

Für das Stadium IIA*

TNMBeschreibung
T0N1

M0

Es wurde kein Tumor in der Brust gefunden.Befall der Achsellymphknoten.
T1N1

M0

Der Tumor ist 2 cm groß oder kleiner.Befall der Achsellymphknoten.
T2N0

M0

Der Tumor ist größer als 2 cm, aber kleiner als 5 cm.

* http://www.cancer.ca/fr-ca/cancer-information/cancer-type/breast/staging/?region=on

Darüber hinaus werden weitere Eigenschaften des Tumors berücksichtigt:

  • Histologische Eigenschaften: Tumorausdehnungsgrad, Stufe 1 bis 3
  • Molekulare Eigenschaften: Östrogen- und Progesteronrezeptoren, Fehlen oder Vorhandensein von Her2neu-Wachstumsfaktor-Rezeptoren, Expression des Proteins Ki67. In Zukunft werden weitere Marker Berücksichtigung finden.

Nicht alle Brustkrebserkrankungen sind gleich, und die oben erwähnten Faktoren dienen der Therapieempfehlung als Orientierungshilfe.

Ihr Arzt erteilt Ihnen die erforderliche Auskunft über die in Ihrem Fall am besten geeignete Behandlungsmethode.