Was müssen Sie über die „Kombipille“ oder die „Östrogen-Gestagen-Pille“ wissen?

Die in der Kombipille oder „Östrogen-Gestagen-Pille“ enthaltenen Hormone sind vergleichbar mit den Hormonen, die von den Eierstöcken auf natürliche Weise gebildet werden. Es handelt sich um ein Gestagen und ein Östrogen, denen sie ihre Wirkung auf drei Ebenen verdankt:

  • Sie hemmt den Eisprung.
  • Sie verändert den Zervixschleim, sodass er spermienabweisend wird.
  • Sie hemmt die Einnistung der Eizelle in der Gebärmutter durch eine Veränderung der Gebärmutterschleimhaut.
Hemmung des Eisprungs, Veränderung des Endometriums und Veränderung des Zervixschleims
  • Hemmung des Eisprungs
  • Veränderung des Endometriums
  • Veränderung des Zervixschleims

Die Darreichungsform ist normalerweise ein Blister mit 21 Dragées. Durch eine Einnahmepause von 7 Tagen wird eine menstruationsähnliche Blutung herbeigeführt.

  1. 1. Tag der Periode: Einnahme der ersten Tablette
  2. Einnahme von einer Tablette pro Tag bis zur letzten Tablette der Packung.
  3. Pause von einer Woche
  4. Beginn der nächsten Periode: neue Packung

Es gibt auch Blister mit 28 Dragées, die Hormonpillen und Placebopillen enthalten. In diesem Fall muss die Einnahme der Dragées nicht unterbrochen werden.

Beachten Sie bei der ersten Anwendung sorgfältig die Anweisungen Ihres Gynäkologen.
Es ist wichtig, der Richtung der Pfeile auf dem Blister zu folgen.
Die Pille muss täglich zur selben Uhrzeit eingenommen werden.

Wirksamkeit

Die Pille gilt als sehr sicheres Verhütungsmittel. Die Wirksamkeit liegt bei 99%.
Doch bei vergessener Einnahme, Erbrechen innerhalb der ersten drei Stunden nach der Einnahme oder Wechselwirkung mit bestimmten Arzneimitteln (z. B. Antibiotika) kann Ihre Wirksamkeit auf 93% sinken.

Vorteile

Sie bietet folgende Vorteile:

  • eines der verlässlichsten Verhütungsmittel
  • schwächere und kürzere Blutungen
  • Verringerung der Regelschmerzen
  • Linderung von Akne bei bestimmten Pillen

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • Kopfschmerzen
  • Zwischenblutungen

Weitere seltenere Begleiterscheinungen:

  • Gewichtsabnahme oder -zunahme
  • Stimmungsschwankungen
  • Libido-Schwankungen
  • Vaginalbeschwerden (vaginale Trockenheit)
  • Spannungsgefühl in den Brüsten oder Milchfluss

Im schlimmsten Fall kann die Östrogen-Gestagen-Pille zur Thrombosebildung führen. Deshalb darf diese Pillenart nicht von Frauen mit Thromboserisiko eingenommen werden.

Nachteile

  • kein Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STD)
  • Sie kann sehr teuer sein.
  • Es kann einige Zeit dauern, bis die „richtige“ Pille gefunden wird.

Bei vergessener Einnahme beträgt der einzuhaltende Zeitabstand zwischen zwei Dragées 12 Stunden.

Kontraindikationen

Bei der Pille gibt es zahlreiche Kontraindikationen, und ihre Anwendung sollte mit Ihrem Gynäkologen besprochen werden. Dazu gehören:

  • Phlebitis als Vorerkrankung
  • Migräne mit Aura als Vorerkrankung
  • erblich bedingte Thrombose-Veranlagung
  • unbehandelter Bluthochdruck
  • Diabetes
  • erhöhter Cholesterin-Spiegel
  • ungeklärte Vaginalblutungen
  • Brustkrebs

In der Wochenbettphase 

Bei stillenden Frauen ist die Kombipille während der ersten 6 Monate nach der Entbindung kontraindiziert (Quelle: HAS / Oberste Gesundheitsbehörde in Frankreich).

Wenn Sie nicht stillen, können Sie die Kombipille gemäß den Anweisungen Ihres Arztes anwenden. Sie kann nach Ablauf von 42 Tagen seit der Entbindung (HAS / Oberste Gesundheitsbehörde in Frankreich) oder ab dem 21. Tag angewandt werden, wenn kein Risikofaktor für eine Thromboembolie und keine sonstigen Kontraindikationen vorliegen.

Vor der Anwendung eines hormonellen Verhütungsmittels zur oralen Einnahme wird die Beratung durch einen Gynäkologen empfohlen.
Außerdem sollten Sie wissen, dass die Kombination von Tabakgenuss mit der Einnahme der Östrogen-Gestagen-Pille das Thrombose-Risiko erhöht.

Vor der Anwendung eines hormonellen Verhütungsmittels zur oralen Einnahme wird die Beratung durch einen Gynäkologen empfohlen.

Die Pille ist auf ärztliche Verordnung erhältlich.

Seit 1. April 2023 ist dieses Verhütungsmittel für alle Versicherten der Nationalen Gesundheitskasse (CNS) auf ärztliche Verordnung kostenlos und ohne Altersbeschränkung erhältlich.

In den Zentren der Organisation Planning familial ist es ebenfalls kostenlos erhältlich, auch für Personen, die nicht bei der CNS versichert sind.

Zur Information: Eine Hebamme ist zur Verordnung dieses Verhütungsmittels berechtigt, jedoch ausschließlich während der ersten 6 Wochen nach der Entbindung und für einen Zeitraum von 3 Monaten.

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