Vidéo : témoignage patient : prothèse de la hanche (version accessible)

Bonjour, je m’appelle Philip Keach, j’ai cinquante ans et cela fait dix mois que j’ai subi une arthroplastie totale de la hanche. Je travaille à l’école internationale de Luxembourg. Je ne peux pas vraiment dire quand cela a commencé. J’ai été un sportif international quand j’étais plus jeune et je pensais que les douleurs de mon corps en vieillissant étaient la contrepartie du temps passé à faire du sport quand j’étais plus jeune. Mais je sais qu’au cours des deux dernières années, la détérioration de ma hanche est devenue vraiment très importante et qu’elle s’est produite très rapidement sur une période de deux ans. La seule fois dont je me souvienne, c’est il y a environ deux ans, où j’ai pensé qu’il y avait quelque chose qui n’allait pas. Au cours de cette période de deux ans, la détérioration a été très rapide, mais j’ai été choquée, j’ai été choquée lorsque le médecin m’a dit que j’avais besoin d’une prothèse totale de la hanche. Je pensais que j’étais trop jeune. Je pensais que c’était une opération pour les personnes âgées. Je pense que ce qui m’a convaincu d’aller jusqu’au bout de l’opération, c’est que je voulais pouvoir faire toutes les choses que j’aimais faire. Je voulais pouvoir faire toutes les choses que j’aimais faire. Je voulais pouvoir dormir la nuit, ce qui est toujours agréable, mais je voulais aussi pouvoir faire du vélo, de la natation, de la course à pied et de la randonnée. Toutes les choses que ma femme et moi aimons faire et qui sont importantes dans ma vie, le médecin m’a dit que c’était un moyen de pouvoir les faire à nouveau. C’est la raison pour laquelle je suis allé jusqu’au bout avant l’opération. J’ai dit que la détérioration avait été rapide sur une période d’environ deux ans et que, pendant ces deux années, j’avais essayé la physiothérapie et que cela n’avait pas fonctionné. J’ai essayé la physiothérapie et cela n’a pas vraiment fonctionné, cela a aidé pendant un petit moment mais cela n’a pas vraiment fonctionné. J’ai essayé différents traitements de la douleur, des médicaments contre la douleur qui m’ont aidé un peu, mais qui n’ont finalement pas suffi. J’ai essayé les injections de cortisone, qui m’ont aidé pendant un certain temps, mais en fin de compte, rien n’a fonctionné.

Vous savez, je ne me suis posé aucune de ces questions. Je ne voulais pas savoir à quoi ça ressemblait ou de quoi c’était fait ou quoi que ce soit d’autre. Je suis un gros bébé quand il s’agit de ce genre de choses et donc non, je voulais juste savoir ce que je pourrais faire après l’opération. Je voulais juste savoir ce que je pourrais faire après l’opération. Je savais qu’ils allaient me soigner. Je ne voulais pas entrer dans ces détails. Je veux dire que j’étais intéressée. Le médecin était vraiment bon. Il m’a montré deux ou trois types de prothèses et m’a expliqué les avantages et les inconvénients de chacune d’entre elles, puis il m’a fait une recommandation en fonction de mon âge et de mon mode de vie. Il m’a fait une recommandation, mais il m’a laissé beaucoup de temps. Je n’ai pas eu à prendre une décision sur-le-champ et il m’a donné du temps. Il m’a dit d’y réfléchir et de me contacter si j’ai des questions. Nous ne sommes pas obligés de prendre une décision aujourd’hui, vous pouvez réfléchir et prendre votre temps parce que c’est votre décision. Vous pouvez prendre la décision et le fait d’avoir ce temps de réflexion a été extrêmement utile. J’ai vraiment apprécié de pouvoir réfléchir à tout. Vous savez, il n’y a que ma femme et moi ici au Luxembourg et tout est tombé sur moi. Elle a dû m’aider à tout faire et elle a été formidable. Elle m’a beaucoup soutenu. Elle est venue chez le médecin à chaque rendez-vous avec le chirurgien. Elle m’a accompagnée et cela m’a beaucoup aidée lorsque le médecin vous dit quelque chose qui vous fait un choc. Parfois, on n’écoute plus parce qu’on doit faire face aux chocs. Ces réunions ont été très utiles parce qu’après, j’ai pu dire d’accord. Après qu’il m’a dit que j’avais besoin d’une prothèse totale de la hanche.

Qu’a-t-il dit, mais quel a été le reste de la conversation, car j’ai cessé d’écouter à ce moment-là, cela m’a été d’une grande aide. Je pense qu’il m’a rassuré en me disant que tout allait bien se passer, que je n’étais pas seul dans cette situation, que j’allais recevoir les soins et l’attention d’experts des services médicaux ici au Luxembourg. Il suffisait d’être là et d’être prêt à comprendre. Nous avons toujours été très actifs. Nous sommes actifs, nous faisons de la randonnée ensemble, nous nous entraînons ensemble à la salle de sport, nous nageons, nous faisons du vélo, etc. Je n’étais pas en mesure de faire beaucoup de ces choses, alors Gayle a modifié certaines de ses activités pour que nous puissions continuer à faire des choses ensemble. Je lui en suis très reconnaissante et cela m’a beaucoup aidée.

Je veux dire qu’elle m’a rendu visite. C’est ce qu’il y a de plus agréable quand je suis revenu après l’opération et la première personne que j’ai vue quand je suis retourné dans le service. La première personne que j’ai vue était Gail. Je veux dire qu’on a des pertes de conscience au cours des heures qui suivent l’opération, mais le fait de se réveiller et de savoir que Gail était là, c’était agréable. J’encourage tout le monde à essayer d’être présent le premier jour parce que vous êtes probablement au plus bas dans les premières heures et un jour ou deux après l’opération, et c’était une chose importante aussi. Cela m’a beaucoup aidé et elle est allée l’acheter. Quand je suis rentré à l’appartement, la salle de bain était prête pour moi et elle m’a acheté des packs de glace. Cela aide vraiment à contrôler la douleur et l’enflure, et elle a acheté quatre ou cinq poches de glace. Même si je n’en utilisais qu’une ou deux, il y en avait toujours dans le congélateur. Elle m’a acheté un objet que je pouvais utiliser pour ramasser des objets sur le sol afin de ne pas avoir à me pencher. Elle m’a acheté un chausse-pied, un chausse-pied à long manche pour que je puisse mettre mes chaussures plus facilement. Elle m’a acheté des lacets élastiques pour mes chaussures d’entraînement afin que je puisse y glisser mes pieds sans avoir à nouer les lacets, etc. Elle a vraiment pensé à tout et elle a aussi préparé de la nourriture lorsqu’elle partait travailler. Elle préparait des sandwiches et d’autres choses pour que j’aie quelque chose à manger dans l’appartement et que je n’aie pas à me démener et à préparer trop de choses moi-même. Elle me préparait une gourde de café le matin pour que j’aie du café chaud, du thé et d’autres choses, ce qui m’a beaucoup aidé, surtout les premiers jours de mon retour à la maison. C’est assez difficile parce que ce n’est pas la même chose qu’à l’hôpital. À l’hôpital, tout est prévu pour les personnes à mobilité réduite et quand vous rentrez chez vous, vous vous rendez compte que passer du salon à la chambre est plein d’obstacles et d’autres choses. Les deux premiers jours, c’est un peu difficile de rentrer à la maison. Toutes ces choses nous ont été très utiles. Nous avons la chance de vivre dans un appartement. Tout est de plain-pied et il y a un ascenseur dans l’immeuble, ce qui m’a permis de me déplacer dans l’appartement. Il n’y avait pas d’escaliers. Je n’ai pas eu à monter les escaliers et à descendre les escaliers, etc. Elle a préparé la chambre d’amis et y a installé le lit de la chambre d’amis pour que je puisse avoir le lit principal pour moi toute seule. Parce qu’on est encore très sensible pendant quelques jours après l’opération et qu’elle craignait qu’on se retourne pendant la nuit et qu’on se cogne contre moi. Parce que vous devez dormir sur le dos. On ne peut pas dormir sur le côté, il faut rester sur le dos. Elle s’est installée dans la chambre d’amis et a veillé à ce que je passe une soirée tout à fait reposante.

Je pense que la chose que nous n’avons pas faite à la maison et que j’aurais aimé faire, c’est que nous n’avons pas veillé à avoir une chaise confortable pour nous asseoir dans le salon. La profondeur de la chaise et l’angle des fauteuils et du canapé sont vraiment importants pour se lever et se coucher. La première semaine, voire le mois suivant l’opération, j’ai fini par utiliser une chaise longue, comme une chaise de jardin, parce qu’elle avait le bon angle de dossier et le bon angle d’assise. Je pense qu’il y a de meilleures options, alors je conseillerais à tout le monde de chercher à obtenir des conseils sur le meilleur type de chaise confortable. Vous pouvez vous asseoir hors du lit dans un endroit confortable. C’est le conseil le plus important, je pense, et c’est peut-être la seule chose que nous n’ayons pas bien comprise. Nous n’avons pas bien compris, je pense. Je marche partout maintenant, ce que je ne faisais pas nécessairement avant l’opération, mais la marche est un exercice fantastique pour se remettre d’une prothèse de hanche, alors j’essaie de marcher le plus possible. Je vais au travail à pied, je rentre chez moi à pied, je vais en ville à pied, chaque fois que c’est possible. C’est nouveau. J’ai pu reprendre beaucoup d’activités et je peux à nouveau faire du vélo. Je peux nager, je peux faire de la randonnée, je cours même à nouveau, même dix mois après l’opération, petit à petit, mais je cours quand même. Je mange plus sainement. J’essaie de contrôler mon poids. Je ne suis pas sûr que ce soit une bonne idée de prendre du poids et d’avoir une prothèse de hanche, et je bois moins d’alcool. Je pense qu’avant l’opération, j’avais remarqué que j’étais un peu déprimé et que je buvais un peu trop de vin et peut-être un peu trop de whisky. J’ai donc réduit ma consommation d’alcool, mais c’est surtout pour pouvoir reprendre une vie active. C’est la plus grande chose depuis l’opération : je peux à nouveau faire les choses que j’avais l’habitude de faire et c’est merveilleux. En fait, je n’avais pas beaucoup de questions sur l’opération elle-même. J’avais la plus grande confiance en mon chirurgien, l’ayant rencontré plusieurs fois et ayant discuté de la procédure. Je savais qu’il ferait du bon travail. Je le sentais très fort. J’avais une grande confiance en lui et j’ai donc demandé où se situerait le point d’entrée. Ce serait à l’avant, sur le côté, à l’arrière. Quelle serait la taille de l’incision, quel type de cicatrice aurais-je après l’opération ? Ce genre de choses. Nous avons parlé un peu de la façon dont il calculerait la prothèse pour minimiser le risque de différence de longueur de jambe. Ma principale préoccupation n’était pas nécessairement ce que le chirurgien allait me faire pour résoudre le problème, mais je me fichais bien de ce qu’il allait faire tant que je pouvais faire toutes les choses qu’il m’avait dit que je serais capable de faire après, et c’était là mon principal objectif.

Je vais en finir et j’espère que je pourrai faire toutes les choses que je voulais faire après, et je le peux, donc c’est bien. Je suis allée à l’hôpital. J’ai pris des vêtements que je pensais être utiles après l’opération, donc j’ai pris un beau peignoir neuf. Je n’avais pas besoin d’un nouveau peignoir mais j’ai pensé que ce serait bien d’avoir quelque chose de neuf, de doux et de payant pour le séjour à l’hôpital. J’ai pris un pyjama en coton à fibres naturelles. Les premiers jours, on passe beaucoup de temps au lit et les fibres naturelles sont plus confortables. Les bas de pyjama étaient des shorts, pas longs, parce que la jambe est assez enflée après l’opération et qu’il est plus facile de les enfiler et de les enlever. J’ai aussi pris des bas de jogging et des t-shirts amples, parce qu’un jour, on se lèvera du lit et on se promènera dans le service avec ses béquilles pour faire de la physiothérapie. J’ai pris des chaussures d’entraînement qui étaient des chaussures fermées, mais j’ai mis des lacets élastiques pour pouvoir les enfiler et les enlever plus facilement. On peut les avoir avec une fermeture en velcro pour attacher les lacets, ce qui est difficile pendant un certain temps après avoir eu une prothèse de la hanche. Les lacets élastiques étaient donc très utiles et parce que vous vous déplacez avec les kinésithérapeutes lorsqu’ils vous mettent debout, vous avez besoin d’une chaussure stable, donc des pantoufles et non, vous voyez, il faut quelque chose d’assez stable et les chaussures d’entraînement étaient donc bien. J’aime lire et j’ai donc pris un e-reader pour pouvoir ajouter tous mes livres dans lesquels je peux me plonger de temps en temps. J’ai pris mes écouteurs pour pouvoir écouter de la musique sur mon iPhone et la radio.J’aime les mots croisés, alors j’avais quelques livres de mots croisés que je pouvais faire – vous passez beaucoup de temps à dormir, ou du moins je l’ai fait dans les jours qui ont suivi l’opération. Je pense que le sommeil est une période très importante pour que votre corps commence à récupérer après une expérience traumatisante comme celle-là et vous passez donc beaucoup de temps à dormir. Je ne me suis donc jamais ennuyé à l’hôpital parce que lorsque j’étais réveillé, j’avais quelque chose à lire ou à écouter, mais comme je l’ai dit, je passais beaucoup de temps à me reposer et à récupérer de cette façon. J’ai beaucoup de chance car je vis dans un petit appartement et tout est de plain-pied, je n’ai donc pas d’escaliers à négocier ou quoi que ce soit de ce genre et il y avait aussi un ascenseur dans l’immeuble, ce qui a rendu les choses très faciles ma femme et moi n’avons pas d’enfants, nous n’avons donc pas eu à nous inquiéter des jouets d’enfants laissés dans les parages. Nous n’avons pas de chien ni d’autres animaux. J’imagine donc que si vous vivez dans une maison et que vous avez des enfants, des animaux et d’autres choses de ce genre, vous devez peut-être vous préparer un peu plus pour vous assurer que le chemin entre la salle de bains et la chambre à coucher, par exemple, est libre de tout obstacle sur lequel vous pourriez trébucher. Surtout pendant la nuit, lorsque vous essayez de vous déplacer avec vos béquilles, avec une hanche très douloureuse, et que vous savez que c’est une période difficile. Nous avons eu de la chance de ne pas avoir de câbles sur lesquels trébucher. Lorsque nous essayions de faire à manger, Gail préparait des plats et les laissait sur le comptoir de la cuisine pour qu’ils soient faciles à atteindre. Je n’avais pas à me pencher dans les placards ou à atteindre les zones de stockage et autres, et lorsque nous préparions des boissons dans une gourde, nous la laissions facilement accessible – et ce genre de choses nous a vraiment aidés, mais pour ce qui est de réaménager des pièces entières et autres, je ne sais pas. Nous n’avons pas eu besoin d’y réfléchir trop longuement, notre salle de bains est minuscule et nous avons deux salles de bains. Nous avons une salle de bains avec une douche – il n’y a pas de baignoire, c’est juste une base de douche et des toilettes – et nous avons une autre pièce avec des toilettes. C’est dans la pièce où se trouvent les toilettes que nous avons installé le siège surélevé et c’est devenu ma salle de bains pendant les premières semaines où j’étais à la maison. Lorsque j’avais besoin de me doucher, je devais utiliser l’autre salle de bains et, pendant un certain temps, j’ai eu besoin de Gayle pour m’aider à entrer et à sortir de la salle de bains. J’avais besoin de l’aide de Gayle pour entrer et sortir de la douche, pour m’assurer que je ne glissais pas sur le sol de la salle de bain et d’autres choses de ce genre, mais ce n’était pas si mal.

En ce qui concerne l’anesthésie, j’avais entendu dire que certaines personnes subissaient cette procédure avec une anesthésie locale, de sorte qu’elles étaient éveillées pendant la procédure, et je ne voulais pas être éveillée. Je suis vraiment un gros bébé quand il s’agit de ce genre de choses et je ne voulais pas du tout entendre ce qui se passait et peut-être voir des choses. J’ai donc beaucoup parlé de toutes les options statistiques pour l’anesthésie et j’ai dit clairement que je voulais vraiment une anesthésie générale pour que je sois complètement inconsciente pendant toute la période. Je voulais dormir pendant toute la durée de l’opération et me réveiller plus tard, une fois l’opération terminée. Je ne voulais pas d’autre expérience la nuit précédant l’opération. J’ai été admise à l’hôpital la nuit précédente et les infirmières du service m’ont donné quelque chose pour m’assurer une bonne nuit de sommeil et c’est ce qui s’est passé, j’ai très bien dormi. J’étais très à l’aise et on m’a réveillée très tôt le matin pour m’aider à me préparer à l’opération. On m’a rasé certaines zones autour de la hanche et de la taille, puis j’ai dû prendre une douche complète avec un savon antiseptique et des gants spéciaux, et on m’a montré comment me laver ce matin-là parce qu’il était important d’être aussi propre que possible. J’ai attendu un petit moment dans une sorte de zone où il y avait deux ou trois autres patients qui attendaient d’aller dans différentes salles pour différentes procédures, puis je suis allée voir l’anesthésiste et c’était un visage familier parce que je l’avais déjà rencontré et j’avais discuté avec lui et c’était vraiment agréable parce qu’il m’a souri et m’a dit bonjour et m’a demandé si j’étais prête pour le cocktail de bienvenue. Il m’a souri, m’a dit bonjour et m’a demandé si j’étais prête pour le cocktail de bienvenue. Je me souviens lui avoir souri, ce qui a apaisé un peu la tension, puis je me suis réveillée dans la salle de réveil. Les infirmières de la salle de réveil ont réagi très rapidement et ont rapidement maîtrisé la situation, et elles ont pu m’aider à me calmer un peu. Je me souviens que j’étais assez agitée lorsque je me suis réveillée, je me sentais très mal à l’aise et je me demandais ce qui s’était passé, mais elles m’ont rapidement aidée à me calmer, et je me souviens que je ne sais pas combien de temps après cela, je me suis réveillée à nouveau et on m’a emmenée dans le service à nouveau.J’étais dans un ascenseur qui montait au service et à partir de ce moment-là, le reste de la journée s’est déroulé dans un état de conscience variable, mais je me souviens de m’être senti à l’aise et d’être revenu plus tard dans la journée, d’avoir été conscient, d’avoir vu ma femme et de lui avoir dit bonjour, puis d’avoir à nouveau dérivé et d’avoir été à nouveau là. Quand je suis revenu à moi, ce n’est que le lendemain que j’ai commencé à m’équilibrer et à être pleinement conscient de ce qui se passait. Je pense que la chose la plus rassurante de mon séjour à l’hôpital a été la façon dont les infirmières, les kinésithérapeutes et le chirurgien semblaient tous travailler en étroite collaboration. Ils savaient tous, semble-t-il, ce qu’il fallait faire pour me fournir les meilleurs soins possibles et je ne sais pas si c’est la même chose dans tous les pays ou tous les endroits. Je pense que le travail d’équipe était très fort dans le service où je me trouvais et j’avais l’impression que toutes les infirmières changeaient de poste, par exemple lorsque la nouvelle infirmière arrivait.Je n’ai jamais eu l’impression qu’ils ne savaient pas qui j’étais ou ce dont j’avais besoin et lorsque le physiothérapeute venait, il me connaissait et savait ce dont j’avais besoin et où j’en étais en termes de développement, et parfois c’était un physiothérapeute différent selon les jours, donc c’était vraiment très puissant je pense – et très rassurant de savoir que tout le monde savait qui j’étais et ce dont j’avais besoin en ce qui concerne la gestion de la douleur à l’hôpital, c’était vraiment bien – parce que j’étais capable d’administrer une sorte de mécanisme de pompe et j’étais capable de contrôler les médicaments contre la douleur et ensuite, la nuit. Je ne sais pas si c’est dû à l’anesthésie générale ou à autre chose, mais il n’allait pas aux toilettes pendant plusieurs jours, ce qui pouvait être assez inconfortable, et j’en ai parlé aux infirmières. Les infirmières vérifiaient avec moi tous les jours si vous étiez allé aux toilettes : si vous aviez produit une selle, vous savez, et j’ai pu les tenir informées de cela et elles m’ont aidé avec une sorte de médicament qui a relâché et détendu les choses et c’était important pour reprendre une fonction intestinale naturelle et cela a fait une grande différence une fois que vous savez après trois ou quatre jours cela a commencé à revenir à la normale et cela m’a aidé à me sentir beaucoup mieux aussi. Mais je pense que c’est une réaction courante à l’anesthésie générale. Je pense que le succès de la procédure de remplacement de la hanche réside dans la façon dont vous réagissez à votre rééducation en physiothérapie. Elle dépend de la façon dont vous réagissez à votre rééducation en physiothérapie. Si vous vous engagez, si vous écoutez attentivement ce que disent les physiothérapeutes et si vous faites exactement ce qu’ils vous disent de faire, vous vous rétablirez. Si vous ne le faites pas, s’ils vous disent de faire de l’exercice plus intensément, faites-le. S’ils vous disent d’arrêter, arrêtez. N’essayez pas de prendre les choses en main trop rapidement. Je pense honnêtement que le chirurgien doit faire du bon travail, c’est la première chose, mais une fois qu’il a fait du bon travail, c’est à vous et à votre famille de décider. Cela dépend vraiment de vous et de votre réponse au kinésithérapeute. Trouvez un bon kinésithérapeute et faites ce qu’il vous dit, écoutez-le, faites ce qu’il vous dit, faites les exercices et reposez-vous. Quand on vous dit de vous reposer, c’est difficile pour les personnes jeunes et actives de se reposer. Vous pensez toujours que si je peux faire ceci, je peux peut-être en faire un peu plus et que cela doit être mieux pour moi, mais ce n’est pas le cas, donc la physiothérapie.

Les soins que j’ai reçus ont été exceptionnels et, comme je l’ai dit, dix mois après l’opération, je suis presque de retour à cent pour cent, je ne me sens pas tout à fait, mais j’y suis presque, et dans un an ou deux, je serai en pleine forme, et c’est vraiment grâce aux compétences du chirurgien et aux kinésithérapeutes, qui ont compris ce que je voulais faire. et leur compréhension de ce que je voulais pouvoir faire, les objectifs que nous avons fixés ensemble, les physiothérapeutes et nous avons fixé des objectifs ensemble et ils m’ont demandé ce que je voulais pouvoir faire, je leur ai dit et ils m’ont répondu que nous ne nous arrêterions pas tant que nous ne nous serions pas rapprochés le plus possible de cet objectif. Je pense que c’est ce qu’il faut faire : fixer un objectif clair et précis avec le kinésithérapeute, puis s’atteler à la tâche et le faire – depuis que j’ai été opéré, je peux maintenant faire toutes les choses que je pouvais faire auparavant. Je ne peux pas encore courir aussi loin et aussi longtemps qu’avant, mais je peux faire du vélo. Je peux faire de la randonnée, je peux nager, je peux me promener, je peux mettre mes sous-vêtements et mes chaussettes et je peux être à nouveau totalement indépendante et très active. Je n’étais pas en mesure de faire l’une ou l’autre de ces choses avec un certain degré de régularité, alors c’est profond que le changement depuis avant l’opération et après, je pense que la meilleure façon d’y penser est peut-être de dire que chaque jour avant l’opération, la douleur, l’inconfort, le manque de mobilité, tout s’aggravait un peu plus chaque jour. C’est que chaque jour avant l’opération, la douleur, l’inconfort, le manque de mobilité, le sentiment général, tout s’est un peu aggravé chaque jour et depuis l’opération, chaque jour, tout s’est un peu amélioré. C’est la trajectoire exactement opposée à celle d’avant et je pense que vous savez que c’est merveilleux d’être dans une position où chaque jour je peux me réjouir d’une nouvelle petite amélioration et d’un nouveau petit peu de vie et d’activité qui me reviennent alors qu’avant l’opération, cela semblait empirer et c’est ce qui s’est passé. Si vous et votre médecin êtes d’accord sur la nécessité d’une prothèse totale de la hanche, vous devez savoir qu’il y a un risque d’aggravation de la situation.Alors je vous recommande de le faire le plus tôt possible, de vous engager dans l’opération, de vous engager dans la physiothérapie, de vous engager dans la rééducation, de travailler dur pendant la rééducation, d’être optimiste tout au long du processus et de garder un bon sens de l’humour, et vous vous rétablirez de façon étonnante.