Il y a 2 types de symptômes:

Symptômes « périphériques »

Parmi les symptômes « périphériques » il y a notamment :

  • tremblements
  • transpiration profuse
  • pâleur
  • palpitations
  • faim brutale…

Lors de la répétition des épisodes d’hypoglycémie, en particulier chez la personne diabétique traitée par insuline, les seuils de sécrétion des hormones de « contre-régulation » s’abaissent et en conséquence, les symptômes neurovégétatifs sont plus faibles ou sont retardés, de sorte que les symptômes centraux sont au premier plan.

Symptômes « centraux » (« neuro-glucopéniques»)

Ces symptômes surviennent plus tardivement, en général en-dessous de 35 mg/dL mais, parfois aussi en-dessous de 50 mg/dL p.ex. si la baisse de sucre est rapide suite à une injection excessive d’insuline rapide.

Ils sont multiples, mais généralement similaires d’un épisode à l’autre chez une même personne.

Il peut s’agir :

  • de faim brutale
  • de troubles de concentration, de fatigue, de troubles de l’élocution, troubles du comportement (irritabilité, agressivité, hallucinations)
  • de troubles de la coordination des mouvements (« vertiges », troubles d’équilibre), de tremblements, de faiblesse d’un membre (hémiparésie), de vue double (diplopie), de paralysie faciale, etc.
  • de maux de tête
  • de troubles sensitifs comme des picotements ( paresthésies) d’un membre ou autour de la bouche (lèvres ou langue)
  • de troubles de la vue
  • de convulsions focales ou généralisées (épilepsie)
  • de confusion / désorientation

Ensuite, si l’hypoglycémie est encore plus grave ou rapide, un coma agité peut survenir.

Plus le patient a/a eu des épisodes hypoglycémiques, plus son seuil de tolérance a l’hypoglycémie va augmenter. Ses symptômes apparaitront avec des valeurs plus basses.